Uzmanlaşmış faturalandırma hizmetleri mesleki terapistler ve kayropraktörler için gelir döngüsü yönetimini nasıl geliştirir?

Yayınlanan: 2025-02-26

Uzmanlaşmış faturalandırma hizmetleri mesleki terapistler ve kayropraktörler için gelir döngüsü yönetimini nasıl geliştirir?

Etkili Gelir Döngüsü Yönetimi (RCM), nakit akışı ve mesleki terapistler ve kayropraktörler gibi sağlık hizmeti sağlayıcılarının ekonomisi için gereklidir.Mesleki Terapi Faturalandırma Hizmetive Kayropraktik Uygulama Faturalandırma Hizmeti Acasal Faturalandırma, Azaltılmış Hatalar ve Daha İyi Geri Ödemeler sunar. Bu makalede, faturalandırma hizmetlerinin sağlık uygulayıcıları için gelir döngüsü yönetimi üzerindeki etkilerini tartışmaktadır.

İçindekiler

Geçiş yapmak

1. Sağlık hizmetlerinde gelir döngüsü yönetiminizi öğrenin.

Aslında Gelir Döngüsü Yönetimi (RCM) nedir?

Sağlık hizmeti sağlayıcılarının hasta bakım bölümlerini sistematik olarak izlediği ve bir hastanın nihai ödeme zamanına kadar randevu planladığı zamandan itibaren finansal süreçtir. RCM'nin özü, sağlayıcıya verilen hizmetler için zamanında ve doğru ödeme sağlamak etrafında döner.

RCM mesleki terapistler ve kayropraktörler için neden önemlidir?

Mesleki terapist ve Chiropractor, talepler, kodlama ve diğer birçok ödeyiciye özgü düzenlemelerle uğraşarak saatler harcayacaktır. Dolayısıyla, faturalandırma verimli bir şekilde gerçekleşmezse, bir sağlayıcı kendini geç ödemeler, talep reddi ve hatta gelir kaybı ile bulur. Özel faturalandırma hizmetleri, bu uygulayıcılar için tüm faturalandırma alanını devralın.

2. Mesleki terapi ve kayropraktik hizmetler için faturalandırmada ana önemli sorunlar

Konuları karmaşıklaştıran sigorta ve geri ödeme politikaları

Her sigorta sağlayıcısı, mesleki terapi ve kayropraktik tedavide alınan hizmetlerin geri ödenmesi konusunda politikalarını yerine getirmiştir. Bu tür zorluklarla karşı karşıya kaldıklarında, uygulayıcılar da Medicare ve Medicaid tarafından kurulan düzenlemeleri federal sigorta sistemleri olarak düşünmek zorundadır ve özel sigortaların mayın tarlasında gezinmeye çalışırlar.

Kodlama ve belgelerdeki hatalar

Ödeme reddi, CPT kodlarının yanlış uygulanmasından, belgelerin eksikliğinden ve tıbbi zorunluluğu kanıtlayamamasından kaynaklanır. Hem mesleki terapinin hem de sağlık hizmetlerinin kayropraktik sektörünün kendi adına gerçekleştirilen kodlamaya göre dikkatle incelendiği güvenli bir şekilde söylenebilir; Aksi takdirde, doğrudan gelir kaybediyorlar.

Reddetme ve İddiaların Reddetme

Çoğu inkar, kodlamadaki hatalar, hasta hakkında eksik bilgiler veya sigorta planına uyulmaması nedeniyle ortaya çıkar. Faturalandırma hizmetlerinin bu inkarların azaltılmasına yardımcı olduğu iddialarının uygun ve zamanında sunulması yoluyla.

Zaman alan idari iş

Şirket içi faturalandırma, aksi takdirde hastalara bakarak harcanması gereken süreyi yutar. Tüm bu zamanı faturalandırmada boşa harcamak yerine, dış kaynak kullanımı sayesinde, tüm bu zaman tedaviye tahsis edilebilir.

3. Mesleki terapist için özel faturalandırma hizmetlerinin avantajları

Doğru tıbbi kodlama ve taleplerin sunulması

Profesyonel faturalandırma hizmetleri, ICD-10 ve mesleki terapide uygulanabilecek ilgili CPT kodları hakkında bilgili sertifikalı kodlayıcılar kullanır. Bu şekilde, iddiaların sunulmasındaki başarı oranları maksimize edilir, böylece ret oranlarını en aza indirir.

Hızlı geri ödemeler nedeniyle gelişmiş nakit akışı

Mükemmel faturalandırma hizmetleri nakit akışını hızlandırır ve taleplerin ödeme işlemlerinde bekleme sürelerini azaltır. Mesleki terapistler için sürekli bir nakit akışı sağlar, böylece finansmanlarını herhangi bir kesintiye karşı korur.

4. Kayropraktik faturalandırma çözümlerine sahip olmanın avantajları

Sigorta doğrulaması ve ön yetkilendirme doğru yapıldı

Herhangi bir tedaviden önce, kayropraktik uygulama faturalandırma hizmetisağlayıcıları hastanın hala sigorta kabul edip edemeyeceğini kontrol eder. Bu, meşru bir iddia reddedilebildiğinde ortaya çıkan sürprizleri önler.

Kayropraktik tedavi kodlaması kolaylaştı

Chiropractors, yardımcı tedavilerin omurga manipülasyonu için pratikte 98940-98943 gibi CPT kodlarını kullanır. Faturalandırma profesyonelleri tarafından yapılan doğru bir kodlama, hak talebinde bulunma oranlarının asgari düzeyde tutulmasını sağlar.

Fakslı iddialar ve inkar yönetimi

En başından beri, faturalandırma hizmet şirketleri proaktif olarak bir inkara yol açacak problemleri bulmaya odaklanırken, daha sonra tam geri ödeme için itirazları yönetti.

EHR erişimine entegrasyon

Çoğu kayropraktik faturalandırma çözümü, EHR'lerle iyi bir şekilde entegre edilecek ve belgeleri talep işleme için daha kolay ve daha hızlı hale getirecektir.

5. Gelir döngüsünün özel faturalandırma hizmetleriyle optimize edilmesi

1. Adım: Hasta Kaydı ve Sigorta Doğrulaması

Randevu için hasta gelmeden önce sigorta doğrulamasına izin verecek kadar fazla bilgi toplayın.

Uygun olmayan sigorta nedeniyle reddedilebilecek tüm hataları hariç tutun.

2. Adım: Doğru tıbbi kodlama ve şarj girişi

Faturalandırma amacıyla doğru atanan CPT ve ICD-10 kodlarını alın.

Talep reddi tetikleyen hatalardan kaçının.

3. Adım: Talep Teslim ve Takip

Daha hızlı işleme için talep gönderimleri elektronik olarak yapılmalıdır.

Gelir kaybını en aza indirmek için takip bekleyen başvurular.

4. Adım: İnkar ve İtirazların Yönetimi

Bir sonraki adım, iddiaları reddeden ve onlara itiraz etmek için uygun belgeleri kullanan nedenleri bulmaktır.

6. Faturalandırma hizmetlerinin gelir artışı üzerindeki etkisi

Daha yüksek geri ödeme oranları

Faturalandırma hizmetleri, kodlama hatalarının azalması ve talep gönderimlerinin optimizasyonu ile daha yüksek geri ödeme sağlayıcılarına yardımcı olur.

Daha az faturalandırma hatası ve diğer uyumluluk riskleri

Ayrıca, faturalandırma uzmanları taleplerin sigorta standartlarına ve düzenlemelerine uygun olmasını ve böylece denetim ve ceza riskini azaltmasını sağlar.

Geliştirilmiş finansal istikrar

Mesleki terapistler ve kayropraktörler, geliştirilmiş faturalandırma yönetimi ile daha iyi nakit akışına sahip olabilir ve uygulamalarına yeniden yatırım yapabilirler.

Çözüm

Mesleki terapi faturalandırma hizmetleri ve kayropraktik uygulama faturalandırma hizmetleri gelir döngüsü için gereklidir. Doğru kodlamayı sağlayarak, talebin reddini en aza indirerek ve zamanında nakit akışı sağlayarak, uzmanlaşmış faturalandırma hizmetleri, sağlayıcının finansal stabilizasyonlarını korurken hasta bakımına odaklanmasına izin verir. Uzmanlara dış kaynak faturalandırması, mesleki terapistlere ve kayropraktörlere verimlilik, uyum ve karlılık için stratejik bir yol sunar.