Modul în care serviciile de facturare specializate îmbunătățesc gestionarea ciclului de venituri pentru terapeuți ocupaționali și chiropractici

Modul în care serviciile de facturare specializate îmbunătățesc gestionarea ciclului de venituri pentru terapeuți ocupaționali și chiropractici

Gestionarea eficientă a ciclului de venituri (RCM) este esențială pentru fluxul de numerar și pentru economia furnizorilor de servicii medicale, cum ar fi terapeuți ocupaționali și chiropractici.Serviciul de facturare a terapiei ocupaționaleși serviciile de facturare a practicii chiropractice oferă facturare simplificată, erori reduse și rambursări mai bune. Acest articol discută despre implicațiile serviciilor de facturare privind gestionarea ciclului de venituri pentru practicienii de sănătate.

1. Învață -ți gestionarea ciclului de venituri în asistență medicală.

Ce este de fapt gestionarea ciclului de venit (RCM)?

Este procesul financiar prin care furnizorii de servicii medicale urmăresc în mod sistematic episoadele de îngrijire a pacienților din momentul în care un pacient programează o programare până la momentul plății finale. Esența RCM se învârte în jurul furnizării de plată în timp util și precisă furnizorului pentru serviciile furnizate.

De ce este important RCM pentru terapeuții ocupaționali și chiropractici?

Terapeutul și chiropractorul ocupațional ar petrece ore întregi tratat de creanțe, codificare și numeroase alte reglementări specifice plătitorului. Așadar, dacă facturarea nu se întâmplă eficient, un furnizor se află cu plăți cu întârziere, refuzuri de creanțe sau chiar pierderea veniturilor din cauza acestui lucru. Serviciile de facturare specializate intră și preiau întregul domeniu de facturare pentru acești practicieni.

2. Principalele domenii cu probleme majore în facturarea terapiei ocupaționale și a serviciilor chiropractice

Polițele de asigurare și rambursare care complică problemele

Fiecare furnizor de asigurări și -a pus în aplicare polițele la rambursarea serviciilor primite în terapia ocupațională și tratamentul chiropractic. Atunci când se confruntă cu astfel de provocări, practicienii trebuie să ia în considerare și reglementările stabilite de Medicare și Medicaid ca sisteme federale de asigurări, în timp ce încearcă să navigheze prin câmpul minier al asigurărilor private.

Erori în codificare și documentare

Negarea plății apare din aplicarea greșită a codurilor CPT, lipsa de documentare și incapacitatea de a fundamenta necesitatea medicală. S -ar putea spune în siguranță că atât terapia ocupațională, cât și sectorul chiropractic al asistenței medicale sunt examinate cu atenție cu privire la codificarea efectuată în numele lor; În caz contrar, ei pierd direct veniturile.

Negarea și respingerea revendicărilor

Majoritatea refuzurilor apar din cauza greșelilor în codificare, a informațiilor care lipsesc despre pacient sau nerespectarea planului de asigurare. Prin depunerea corectă și în timp util a cererilor, serviciile de facturare ajută la reducerea acestor refuzuri.

Muncă administrativă care necesită timp

Timpul de facturare internă, care altfel ar fi trebuit să fie cheltuit îngrijirea pacienților. În loc să pierdeți tot timpul în facturare, acum, datorită externalizării, tot timpul poate fi alocat pentru tratament.

3. Avantajele serviciilor de facturare specializate pentru terapeutul ocupațional

Codificarea medicală precisă și depunerea de creanțe

Serviciile de facturare profesionale folosesc codificatori certificați cunoscuți despre ICD-10 și codurile CPT conexe aplicabile în terapia ocupațională. În acest fel, rata lor de succes în depunerea creanțelor este maximizată, reducând astfel la ratele de respingere.

Fluxul de numerar îmbunătățit din cauza rambursărilor rapide

Serviciile de facturare excelente accelerează fluxul de numerar și reduc timpii de așteptare în procesarea plăților de creanțe. Acesta asigură un flux constant de numerar pentru terapeuții ocupaționali, protejându -și astfel finanțele împotriva întreruperilor.

4. Avantajele de a avea soluții de facturare chiropractică

Verificarea asigurărilor și preautorizarea făcută corect

Înainte de orice tratament, furnizorii de servicii de facturare a practicii chiropracticear verifica dacă pacientul ar putea să -și accepte asigurarea. Acest lucru împiedică să apară orice surprize atunci când ar putea fi refuzată o cerere legitimă.

Codificarea tratamentului chiropractic a fost ușoară

Chiropractorii folosesc coduri CPT, cum ar fi 98940-98943 în practică pentru manipularea coloanei vertebrale a terapiilor auxiliare. O codificare exactă realizată de profesioniștii facturari asigură că ratele de respingere a cererii sunt menținute la minimum.

Revendicări prin fax și gestionarea refuzului

De la început, companiile de servicii de facturare s -au concentrat pe găsirea proactivă a problemelor care ar duce în cele din urmă la o negare, în timp ce ulterior gestionează apelurile pentru rambursarea completă.

Integrarea în accesul EHR

Majoritatea soluțiilor de facturare chiropractică se vor integra bine cu EHR -urile, făcând documentația mai ușoară și mai rapidă pentru procesarea revendicărilor.

5. Optimizarea ciclului de venituri cu servicii de facturare specializate

Pasul 1: Înregistrarea pacientului și verificarea asigurării

Colectați la fel de multe informații pe care le va permite verificarea asigurării înainte de sosirea pacientului pentru programare.

Excludeți toate erorile care ar putea da naștere la respingere din cauza unei asigurări neeligibile.

Pasul 2: Codificarea medicală precisă și intrarea în sarcină

Obțineți coduri CPT și ICD-10 alocate corect în scopuri de facturare.

Evitați erorile care declanșează refuzurile.

Pasul 3: Trimiterea și urmărirea cererii

Trimiterea cererilor trebuie făcute electronic pentru o prelucrare mai rapidă.

Trimiterile în așteptarea urmăririi pentru a reduce la minimum pierderea veniturilor.

Pasul 4: Gestionarea refuzurilor și a contestațiilor

Următorul pas este de a găsi motivele care au negat revendicările și utilizarea documentației adecvate pentru a le face apel.

6. Impactul serviciilor de facturare asupra creșterii veniturilor

Rate mai mari de rambursare

Prin scăderea erorilor de codificare și optimizarea trimiterilor cererilor, serviciile de facturare aduc furnizorii de rambursări mai mari.

Mai puține erori de facturare și alte riscuri de conformitate

De asemenea, profesioniștii de facturare se asigură că cererile sunt conforme cu standardele și reglementările de asigurare și reduc astfel riscul de audituri și penalități.

Stabilitatea financiară îmbunătățită

Terapeuții și chiropracticii ocupaționali sunt capabili să aibă un flux de numerar mai bun, cu gestionarea îmbunătățită a facturării și reinvestirea practicilor lor.

Concluzie

Serviciile de facturare a terapiei ocupaționale și serviciile de facturare a practicii chiropractice sunt esențiale pentru ciclul de venituri. Asigurarea codificării corecte, minimizarea refuzului cererii și asigurarea fluxului de numerar în timp util, serviciile de facturare specializate permit furnizorului să se concentreze pe îngrijirea pacientului, păstrând în același timp stabilizarea financiară. Externalizarea facturării către experți oferă o cale strategică către eficiență, conformitate și rentabilitate terapeuților și chiropracticilor profesioniști.