Wie spezialisierte Abrechnungsdienste das Umsatzzyklusmanagement für Ergotherapeuten und Chiropraktiker verbessern

Wie spezialisierte Abrechnungsdienste das Umsatzzyklusmanagement für Ergotherapeuten und Chiropraktiker verbessern

Effektives Umsatzzyklusmanagement (RCM) ist für den Cashflow und die Wirtschaftlichkeit von Gesundheitsdienstleistern wie Ergotherapeuten und Chiropraktikern von entscheidender Bedeutung.Der Billing -Service der Ergotherapieund die Abrechnungsdienst von Chiropraktik bieten eine optimierte Abrechnung, reduzierte Fehler und bessere Erstattungen. In diesem Artikel werden die Auswirkungen von Abrechnungsdiensten auf das Umsatzzyklusmanagement für Gesundheitspraktiker erörtert.

1. Erlernen Sie Ihr Umsatzzyklusmanagement im Gesundheitswesen.

Was ist Revenue Cycle Management (RCM)?

Es ist der finanzielle Prozess, bei dem die Gesundheitsdienstleister die Patientenversorgungsepisoden systematisch von dem Zeitpunkt verfolgen, an dem ein Patient einen Termin bis zur endgültigen Zahlung plant. Die Essenz von RCM dreht sich um die rechtzeitige und genaue Zahlung an den Anbieter für die erbrachten Dienstleistungen.

Warum ist RCM für Ergotherapeuten und Chiropraktiker wichtig?

Der Ergotherapeut und der Chiropraktiker verbringen Stunden mit Ansprüchen, Kodierung und zahlreichen anderen zahlerspezifischen Vorschriften. Wenn also die Abrechnung nicht effizient erfolgt, hat sich ein Anbieter aufgrund genau dessen mit verspäteten Zahlungen, Ablehnungen oder sogar Einnahmenverlusten. Spezialisierte Abrechnungsdienste eingehen und übernehmen die gesamte Abrechnungsdomäne für diese Praktiker.

2. Hauptprobleme in der Abrechnung für Ergotherapie und Chiropraktikdienste

Versicherungs- und Erstattungsrichtlinien, die die Angelegenheit erschweren

Jeder Versicherer hat seine Richtlinien zur Erstattung von Dienstleistungen in der Ergotherapie und in der Chiropraktikbehandlung eingerichtet. Bei solchen Herausforderungen müssen die Praktiker auch die von Medicare und Medicaid festgelegten Vorschriften als Bundesversicherungssysteme berücksichtigen, während sie versuchen, durch das Minenfeld privater Versicherungen zu navigieren.

Fehler in der Codierung und Dokumentation

Die Ablehnung der Zahlung erfolgt aus der falschen Anwendung von CPT -Codes, mangelnder Dokumentation und Unfähigkeit, die medizinische Notwendigkeit zu begründen. Es könnte mit Sicherheit gesagt werden, dass sowohl die Ergotherapie als auch der Chiropraktiksektor der Gesundheitsversorgung sorgfältig überprüft werden, ob die Codierung in ihrem Namen durchgeführt wird. Andernfalls verlieren sie direkt Einnahmen.

Ablehnung und Ablehnung von Ansprüchen

Die meisten Ablehnungen ergeben sich aufgrund von Fehlern bei der Codierung, fehlenden Informationen über den Patienten oder der Nichteinhaltung des Versicherungsplans. Durch die ordnungsgemäße und rechtzeitige Einreichung von Ansprüchen beitragen die Abrechnungsdienste dazu, diese Ablehnungen zu verringern.

Verwaltungsarbeit, die Zeit braucht

Die interne Abrechnungszeit verschlingt Zeit, die sonst für die Betreuung von Patienten hätte für die Betreuung von Patienten gewesen sein müssen. Anstatt die ganze Zeit über die Abrechnung zu verschwenden, kann die ganze Zeit dank des Outsourcing für die Behandlung zugewiesen werden.

3. Vorteile von spezialisierten Abrechnungsdiensten für den Ergotherapeuten

Genaue medizinische Kodierung und Einreichung von Ansprüchen

Professionelle Abrechnungsdienste setzen zertifizierte Codierer ein, die sich über ICD-10 und verwandte CPT-Codes, die für die Ergotherapie anwendbar sind, kennt. Auf diese Weise wird ihre Erfolgsquote bei der Einreichung von Ansprüchen maximiert, wodurch die Ablehnungsraten minimiert werden.

Verbesserter Cashflow aufgrund schneller Erstattungen

Ausgezeichnete Abrechnungsdienste beschleunigen den Cashflow und reduzieren die Wartezeiten in der Verarbeitung von Schadenszahlungen. Es sorgt für einen stetigen Geldstrom für die Ergotherapeuten und schütze so ihre Finanzen vor Unterbrechungen.

4. Vorteile von Chiropraktik -Abrechnungslösungen

Versicherungsprüfung und Vorautorisierung richtig gemacht

Vor einer Behandlung prüfen die Billing -Dienstleister in Chiropraktik, ob der Patient seine Versicherung noch abschließen könnte. Dies verhindert Überraschungen, die auftreten, wenn eine legitime Behauptung abgelehnt werden könnte.

Die Kodierung für die chiropraktische Behandlung erleichtert einfach

Chiropraktiker verwenden CPT-Codes wie 98940-98943 in der Praxis zur Manipulation von Hilfstherapien der Wirbelsäule. Eine genaue Kodierung, die von Abrechnungsprofis durchgeführt wurde, stellt sicher, dass die Antragsablehnungsraten auf ein Minimum gehalten werden.

Faxte Ansprüche und Ablehnungsmanagement

Von Anfang an legen die Billing -Service -Unternehmen den Schwerpunkt darauf, proaktiv Probleme zu finden, die schließlich zu einer Ablehnung führen würden, während sie anschließend Berufung für die vollständige Erstattung verwaltet.

Integration in den EHR -Zugang

Die meisten Chiropraktik -Abrechnungslösungen werden sich gut in EHRs integrieren, wodurch die Dokumentation für die Schadenverarbeitung erleichtert und schneller wird.

5. Optimierung des Umsatzzyklus mit speziellen Abrechnungsdiensten

Schritt 1: Patientenregistrierung und Versicherungsprüfung

Sammeln Sie so viele Informationen wie die Überprüfung der Versicherung vor der Ankunft der Patienten zur Terminankunft.

Schließen Sie alle Fehler aus, die aufgrund einer nicht förderfähigen Versicherung zu einer Ablehnung führen könnten.

Schritt 2: Genauige medizinische Codierung und Gebühreingabe

Holen Sie sich CPT- und ICD-10-Codes für Abrechnungszwecke korrekt zugewiesen.

Vermeiden Sie Fehler, die Ansprüche Ablehnungen auslösen.

Schritt 3: Einreichung und Follow-up anfordern

Anspruchsangehörigen sollten elektronisch für eine schnellere Verarbeitung erfolgen.

Einsendungen bis zur Nachuntersuchung zur Minimierung des Umsatzverlusts.

Schritt 4: Management von Ablehnungen und Berufungen

Der nächste Schritt besteht darin, die Gründe zu finden, die die Ansprüche verweigerten und entsprechende Dokumentationen verwenden, um sie einzulegen.

6. Auswirkungen der Abrechnungsdienste auf das Umsatzwachstum

Höhere Erstattungsraten

Durch verringertes Codierungsfehler und die Optimierung von Ansprücheneinreichungen unterstützen die Abrechnungsdienste Anbieter bei einer höheren Erstattung.

Weniger Abrechnungsfehler und andere Compliance -Risiken

Abrechnungsfachleute stellen auch sicher, dass Ansprüche den Versicherungsstandards und -vorschriften entsprechen und somit das Risiko von Audits und Strafen verringern.

Verbesserte finanzielle Stabilität

Ergotherapeuten und Chiropraktiker können einen besseren Cashflow mit verbessertem Abrechnungsmanagement haben und in ihre Praktiken investieren.

Abschluss

Ergotherapie -Abrechnungsdienste und Chiropraktik -Abrechnungsdienste sind für den Umsatzzyklus von wesentlicher Bedeutung. Durch die Gewährleistung der korrekten Codierung, die Minimierung der Behauptung und die Versicherung des zeitnahen Cashflows können spezialisierte Abrechnungsdienste den Anbieter auf die Patientenversorgung konzentrieren und gleichzeitig seine finanzielle Stabilisierung beibehalten. Die Outsourcing -Abrechnung an Experten bietet einen strategischen Weg zu Effizienz, Einhaltung und Rentabilität für Ergotherapeuten und Chiropraktiker.