Comment les services de facturation spécialisés améliorent la gestion du cycle des revenus pour les ergothérapeutes et les chiropraticiens

Comment les services de facturation spécialisés améliorent la gestion du cycle des revenus pour les ergothérapeutes et les chiropraticiens

Une gestion efficace du cycle des revenus (RCM) est essentielle aux flux de trésorerie et à l'économie des prestataires de soins de santé tels que les ergothérapeutes et les chiropraticiens.Le service de facturation de l'ergothérapieet le service de facturation de pratique chiropratique offrent une facturation rationalisée, une réduction des erreurs et de meilleurs remboursements. Cet article traite des implications des services de facturation sur la gestion du cycle des revenus pour les praticiens de la santé.

1. Apprenez votre gestion du cycle des revenus dans les soins de santé.

Qu'est-ce que la gestion du cycle des revenus (RCM)?

Il s'agit du processus financier par lequel les prestataires de soins de santé suivent systématiquement les épisodes de soins aux patients à partir du moment où un patient prévoit un rendez-vous jusqu'au moment du paiement final. L'essence du RCM s'articule autour de la fourniture de paiement opportun et précis au fournisseur pour les services fournis.

Pourquoi la MRC est-elle importante pour les ergothérapeutes et les chiropraticiens?

L'ergothérapeute et chiropraticien passeraient des heures à faire face aux réclamations, au codage et à de nombreux autres réglementations spécifiques aux payeurs. Donc, si la facturation ne se produit pas efficacement, un fournisseur se retrouve avec des paiements tardifs, des refus ou même une perte de revenus en raison de cela. Les services de facturation spécialisés interviennent et reprennent l'ensemble du domaine de facturation pour ces praticiens.

2. Principaux domaines problématiques de la facturation pour l'ergothérapie et les services chiropratiques

Polices d'assurance et de remboursement qui compliquent les questions

Chaque assureur a mis en place ses polices sur le remboursement des services reçus dans l'ergothérapie et le traitement chiropratique. Face à de tels défis, les praticiens doivent également considérer les réglementations établies par Medicare et Medicaid en tant que systèmes d'assurance fédéraux tout en tentant de naviguer dans le champ de mines des assurances privées.

Erreurs de codage et de documentation

Le refus de paiement se produit à partir de la mauvaise application des codes CPT, du manque de documentation et de l'incapacité à étayer la nécessité médicale. On pourrait dire en toute sécurité que l'ergothérapie ainsi que le secteur chiropratique des soins de santé sont examinés attentivement quant au codage effectué en leur nom; Sinon, ils perdent directement des revenus.

Refus et rejet des réclamations

La plupart des refus surviennent en raison des erreurs de codage, des informations manquantes sur le patient ou du non-respect du régime d'assurance. Il se fait par le dépôt approprié et opportun des réclamations selon lesquelles les services de facturation aident à réduire ces refus.

Travail administratif qui prend du temps

La facturation interne engloutit du temps qui, autrement, aurait dû être consacrée à prendre soin des patients. Au lieu de perdre tout ce temps sur la facturation, maintenant, grâce à l'externalisation, tout ce temps peut être attribué au traitement.

3. Avantages des services de facturation spécialisés pour l'ergothérapeute

Codage médical précis et soumission des réclamations

Les services de facturation professionnels utilisent des codeurs certifiés connaissant la CIM-10 et les codes CPT connexes applicables en ergothérapie. De cette façon, leur taux de réussite dans la soumission des réclamations est maximisée, minimisant ainsi les taux de rejet.

Amélioration des flux de trésorerie en raison de remboursements rapides

D'excellents services de facturation accélèrent les flux de trésorerie et réduisent les temps d'attente dans le traitement des paiements des réclamations. Il assure un flux constant d'argent pour les ergothérapeutes, protégeant ainsi leurs finances contre toute interruption.

4. Avantages d'avoir des solutions de facturation chiropratique

Vérification et pré-autorisation de l'assurance bien faites

Avant tout traitement, les prestataires de services de facturation de pratique chiropratiquevérifient si le patient pourrait encore faire accepter son assurance. Cela empêche toute surprise survenant lorsqu'une réclamation légitime pourrait être refusée.

Le codage du traitement chiropratique a rendu facile

Les chiropraticiens utilisent des codes CPT tels que 98940-98943 dans la pratique pour la manipulation vertébrale des thérapies auxiliaires. Un codage précis effectué par les professionnels de la facturation garantit que les taux de rejet des réclamations sont réduits au minimum.

Réclamations par télécopieur et gestion du refus

Dès le début, les sociétés de services de facturation se concentrent sur la recherche de problèmes proactive qui entraînerait finalement un refus tout en gérant par la suite des appels pour un remboursement complet.

Intégration dans l'accès DSE

La plupart des solutions de facturation chiropratique s'intègrent bien aux DSE, ce qui rend la documentation plus facile et plus rapide pour le traitement des réclamations.

5. Optimisation du cycle de revenus avec des services de facturation spécialisés

Étape 1: Enregistrement des patients et vérification de l'assurance

Collectez autant d'informations qui autoriseront la vérification de l'assurance avant l'arrivée du patient pour rendez-vous.

Exclure toutes les erreurs qui pourraient donner lieu au rejet en raison d'une assurance inéligible.

Étape 2: codage médical précis et entrée de charge

Obtenez les codes CPT et ICD-10 correctement attribués à des fins de facturation.

Évitez les erreurs qui déclenchent des refus de réclamation.

Étape 3: soumission et suivi des réclamations

Les soumissions de réclamation doivent être effectuées électroniquement pour un traitement plus rapide.

Soumissions en attente de suivi pour minimiser la perte de revenus.

Étape 4: Gestion des refus et appels

La prochaine étape consiste à trouver les raisons qui ont refusé les réclamations et utiliser la documentation appropriée pour leur faire appel.

6. Impact des services de facturation sur la croissance des revenus

Taux de remboursement plus élevés

En diminution des erreurs de codage et en optimisation des soumissions de réclamations, les services de facturation aident les fournisseurs à rembourser plus élevé.

Moins d'erreurs de facturation et autres risques de conformité

De plus, les professionnels de la facturation garantissent que les réclamations sont conformes aux normes et réglementations d'assurance et réduisent ainsi le risque d'audits et de pénalités.

Amélioration de la stabilité financière

Les ergothérapeutes et les chiropraticiens peuvent avoir de meilleurs flux de trésorerie avec une meilleure gestion de facturation et réinvestir dans leurs pratiques.

Conclusion

Les services de facturation en ergothérapie et les services de facturation de pratique chiropratique sont essentiels pour le cycle des revenus. En garantissant le codage correct, en minimisant le déni de réclamation et en assurant des flux de trésorerie en temps opportun, les services de facturation spécialisés permettent au fournisseur de se concentrer sur les soins aux patients tout en gardant sa stabilisation financière. L'externalisation de la facturation aux experts offre une voie stratégique vers l'efficacité, la conformité et la rentabilité aux ergothérapeutes et aux chiropraticiens.