บริการการเรียกเก็บเงินพิเศษที่ปรับปรุงการจัดการวงจรรายได้สำหรับนักกิจกรรมบำบัดและหมอนวด

บริการการเรียกเก็บเงินพิเศษที่ปรับปรุงการจัดการวงจรรายได้สำหรับนักกิจกรรมบำบัดและหมอนวด

การจัดการวงจรรายได้ที่มีประสิทธิภาพ (RCM) เป็นสิ่งจำเป็นต่อกระแสเงินสดและเศรษฐศาสตร์ของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเช่นนักกิจกรรมบำบัดและหมอนวดบริการเรียกเก็บเงินจากกิจกรรมบำบัดและบริการเรียกเก็บเงินการปฏิบัติทางไคโรแพรคติกเสนอการเรียกเก็บเงินที่มีความคล่องตัวลดข้อผิดพลาดและการชำระเงินคืนที่ดีขึ้น บทความนี้กล่าวถึงผลกระทบของบริการการเรียกเก็บเงินต่อการจัดการวงจรรายได้สำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพ

1. เรียนรู้การจัดการวงจรรายได้ของคุณในการดูแลสุขภาพ

การจัดการวงจรรายได้ (RCM) คืออะไร?

มันเป็นกระบวนการทางการเงินที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพติดตามการดูแลผู้ป่วยอย่างเป็นระบบตั้งแต่เวลาที่ผู้ป่วยกำหนดเวลาการนัดหมายจนถึงเวลาของการชำระเงินครั้งสุดท้าย สาระสำคัญของ RCM หมุนรอบการให้การชำระเงินที่เหมาะสมและถูกต้องให้กับผู้ให้บริการสำหรับบริการที่ให้ไว้

เหตุใด RCM จึงมีความสำคัญสำหรับนักกิจกรรมบำบัดและหมอนวด?

นักกิจกรรมบำบัดและหมอนวดจะใช้เวลาหลายชั่วโมงในการจัดการกับการเรียกร้องการเข้ารหัสและกฎระเบียบเฉพาะผู้จ่ายเงินอื่น ๆ อีกมากมาย ดังนั้นหากการเรียกเก็บเงินไม่ได้เกิดขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพผู้ให้บริการพบว่าตัวเองมีการชำระเงินล่าช้าการปฏิเสธการเรียกร้องหรือแม้แต่การสูญเสียรายได้เนื่องจากเพียงแค่นั้น บริการการเรียกเก็บเงินพิเศษเข้ามาและเข้ามาในโดเมนการเรียกเก็บเงินทั้งหมดสำหรับผู้ปฏิบัติงานเหล่านี้

2. ปัญหาสำคัญหลักในการเรียกเก็บเงินสำหรับกิจกรรมบำบัดและบริการไคโรแพรคติก

นโยบายการประกันและการชำระเงินคืนที่ซับซ้อน

ผู้ให้บริการประกันภัยแต่ละรายวางนโยบายของพวกเขาเกี่ยวกับการชำระเงินคืนสำหรับบริการที่ได้รับในกิจกรรมบำบัดและการรักษาด้วยไคโรแพรคติก เมื่อเผชิญกับความท้าทายดังกล่าวผู้ปฏิบัติงานจะต้องพิจารณากฎระเบียบที่กำหนดโดย Medicare และ Medicaid เป็นระบบประกันภัยของรัฐบาลกลางในขณะที่พยายามนำทางผ่านเขตที่วางทุ่นระเบิดของการประกันเอกชน

ข้อผิดพลาดในการเข้ารหัสและเอกสารประกอบ

การปฏิเสธการชำระเงินเกิดขึ้นจากการใช้รหัส CPT ที่ไม่ถูกต้องขาดเอกสารและไม่สามารถยืนยันความจำเป็นทางการแพทย์ได้ อาจกล่าวได้อย่างปลอดภัยว่าทั้งกิจกรรมบำบัดรวมถึงภาคการดูแลสุขภาพของไคโรแพรคติกนั้นได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบว่าการเข้ารหัสที่ดำเนินการในนามของพวกเขา; มิฉะนั้นพวกเขาจะสูญเสียรายได้โดยตรง

การปฏิเสธและการปฏิเสธการเรียกร้อง

การปฏิเสธส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดพลาดในการเข้ารหัสข้อมูลที่ขาดหายไปเกี่ยวกับผู้ป่วยหรือความล้มเหลวในการปฏิบัติตามแผนประกัน มันผ่านการเรียกร้องที่เหมาะสมและทันเวลาว่าบริการการเรียกเก็บเงินช่วยลดการปฏิเสธเหล่านี้

งานบริหารที่ต้องใช้เวลา

การเรียกเก็บเงินภายใน บริษัท เวลาที่ควรใช้เวลาอย่างอื่นที่ควรใช้ในการดูแลผู้ป่วย แทนที่จะเสียเวลาไปกับการเรียกเก็บเงินตลอดเวลาด้วยการเอาท์ซอร์สตลอดเวลาที่สามารถจัดสรรให้กับการรักษาได้

3. ข้อดีของบริการการเรียกเก็บเงินพิเศษสำหรับนักกิจกรรมบำบัด

การเข้ารหัสทางการแพทย์ที่ถูกต้องและการส่งการเรียกร้อง

บริการการเรียกเก็บเงินระดับมืออาชีพใช้รหัสที่ได้รับการรับรองซึ่งมีความรู้เกี่ยวกับ ICD-10 และรหัส CPT ที่เกี่ยวข้องที่ใช้ในกิจกรรมบำบัด ด้วยวิธีนี้อัตราความสำเร็จของพวกเขาในการส่งการเรียกร้องจะถูกขยายให้ใหญ่สุดดังนั้นจึงลดอัตราการปฏิเสธ

กระแสเงินสดที่ดีขึ้นเนื่องจากการชำระเงินคืนอย่างรวดเร็ว

บริการการเรียกเก็บเงินที่ยอดเยี่ยมจะเพิ่มความเร็วในกระแสเงินสดและลดเวลารอคอยในการประมวลผลการชำระเงินการเรียกร้อง มันทำให้มั่นใจได้ว่าการไหลของเงินสดอย่างต่อเนื่องสำหรับนักกิจกรรมบำบัดจึงป้องกันการเงินของพวกเขาจากการหยุดชะงักใด ๆ

4. ข้อดีของการมีโซลูชั่นการเรียกเก็บเงินไคโรแพรคติก

การตรวจสอบการประกันภัยและการอนุมัติล่วงหน้าทำถูกต้อง

ก่อนการรักษาใด ๆ ผู้ให้ บริการเรียกเก็บเงินจากไคโรแพรคติกจะตรวจสอบว่าผู้ป่วยยังคงได้รับการประกันหรือไม่ สิ่งนี้จะช่วยป้องกันความประหลาดใจใด ๆ ที่เกิดขึ้นเมื่อการเรียกร้องที่ถูกต้องตามกฎหมายอาจถูกปฏิเสธ

การเข้ารหัสสำหรับการรักษาด้วยไคโรแพรคติกทำให้ง่าย

Chiropractors ใช้รหัส CPT เช่น 98940-98943 ในการปฏิบัติสำหรับการจัดการกระดูกสันหลังของการรักษาเสริม การเข้ารหัสที่ถูกต้องที่ทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการเรียกเก็บเงินทำให้มั่นใจได้ว่าอัตราการปฏิเสธการเรียกร้องจะถูกเก็บไว้ให้น้อยที่สุด

การเรียกร้องแฟกซ์และการจัดการปฏิเสธ

จากจุดเริ่มต้น บริษัท ที่ให้บริการการเรียกเก็บเงินให้ความสำคัญกับการค้นหาปัญหาเชิงรุกซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การปฏิเสธในขณะที่ต่อมาจัดการการอุทธรณ์สำหรับการชำระเงินคืนเต็มรูปแบบ

การรวมเข้ากับการเข้าถึง EHR

โซลูชั่นการเรียกเก็บเงินไคโรแพรคติกส่วนใหญ่จะรวมเข้ากับ EHR ได้ดีทำให้เอกสารง่ายขึ้นและเร็วขึ้นสำหรับการประมวลผลการเรียกร้อง

5. การเพิ่มประสิทธิภาพวงจรรายได้ด้วยบริการเรียกเก็บเงินพิเศษ

ขั้นตอนที่ 1: การลงทะเบียนผู้ป่วยและการตรวจสอบการประกันภัย

รวบรวมข้อมูลให้มากที่สุดเท่าที่จะอนุญาตให้มีการตรวจสอบการประกันภัยก่อนที่ผู้ป่วยจะมาถึงสำหรับการนัดหมาย

ไม่รวมข้อผิดพลาดทั้งหมดที่อาจก่อให้เกิดการปฏิเสธเนื่องจากการประกันที่ไม่มีสิทธิ์

ขั้นตอนที่ 2: การเข้ารหัสและค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่แม่นยำ

รับรหัส CPT และ ICD-10 ที่กำหนดไว้อย่างถูกต้องเพื่อการเรียกเก็บเงิน

หลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดที่เรียกร้องให้เรียกร้องการปฏิเสธ

ขั้นตอนที่ 3: การส่งการเรียกร้องและการติดตามผล

การเรียกร้องการเรียกร้องควรทำทางอิเล็กทรอนิกส์เพื่อการประมวลผลที่เร็วขึ้น

การส่งที่รอการติดตามเพื่อลดการสูญเสียรายได้

ขั้นตอนที่ 4: การจัดการการปฏิเสธและการอุทธรณ์

ขั้นตอนต่อไปคือการหาเหตุผลที่ปฏิเสธการเรียกร้องและใช้เอกสารที่เหมาะสมเพื่ออุทธรณ์พวกเขา

6. ผลกระทบของบริการการเรียกเก็บเงินต่อการเติบโตของรายได้

อัตราการชำระเงินคืนที่สูงขึ้น

โดยการลดข้อผิดพลาดในการเข้ารหัสและการเพิ่มประสิทธิภาพของการส่งการเรียกร้องบริการการเรียกเก็บเงินช่วยให้ผู้ให้บริการในการชำระเงินคืนที่สูงขึ้น

ข้อผิดพลาดในการเรียกเก็บเงินน้อยลงและความเสี่ยงด้านการปฏิบัติตามกฎระเบียบอื่น ๆ

นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านการเรียกเก็บเงินรับรองว่าการเรียกร้องเป็นไปตามมาตรฐานการประกันภัยและข้อบังคับและลดความเสี่ยงของการตรวจสอบและบทลงโทษ

ปรับปรุงเสถียรภาพทางการเงิน

นักกิจกรรมบำบัดและหมอนวดสามารถมีกระแสเงินสดที่ดีขึ้นด้วยการจัดการการเรียกเก็บเงินที่ดีขึ้นและนำไปลงทุนในการปฏิบัติของพวกเขา

บทสรุป

บริการเรียกเก็บเงินจากกิจกรรมบำบัดและบริการเรียกเก็บเงินการปฏิบัติทางไคโรแพรคติกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับวงจรรายได้ ด้วยการสร้างความมั่นใจว่าการเข้ารหัสที่ถูกต้องลดการปฏิเสธการเรียกร้องและการรับรองกระแสเงินสดในเวลาที่เหมาะสมบริการการเรียกเก็บเงินพิเศษช่วยให้ผู้ให้บริการมุ่งเน้นไปที่การดูแลผู้ป่วยในขณะที่รักษาเสถียรภาพทางการเงิน การเรียกเก็บเงินจากการเอาท์ซอร์สให้กับผู้เชี่ยวชาญนำเสนอเส้นทางเชิงกลยุทธ์ไปสู่ประสิทธิภาพการปฏิบัติตามกฎระเบียบและผลกำไรให้กับนักกิจกรรมบำบัดและหมอนวด